«ALEGRIA» – автомат с широким диапазоном настроек Учитывая запросы различных диагностических лабораторий, компания «ORGENTEC» разработала анализатор «ALEGRIA», открывающий новые горизонты в области диагностики аутоиммунных заболеваний. В анализаторе «ALEGRIA» использован метод ИФА, который характеризуется высокой чувствительностью и воспроизводимостью. Процесс определения аутоантител полностью автоматизирован. Анализатор «ALEGRIA» – широкий диапазон пользовательских настроек.
«ALEGRIA» – автомат с возможностью индивидуальной панели тестов для каждого пациента
Теперь пользователи могут выполнять диагностические тесты, специально адаптированные под нужды лаборатории. На анализаторе «ALEGRIA» образец каждого пациента можно исследовать по индивидуальным параметрам, что приводит к экономии средств и повышает качество обслуживания пациентов. Благодаря тому, что для каждого анализа не требуется дополнительных калибраторов, даже постановка единичных анализов становится целесообразной.
«ALEGRIA» завоевала американскую и европейскую премии
Благодаря передовой технологии, высокому уровню требований к качеству анализатор сразу занял достойное место на рынке имеющихся приборов. В 2005 году компания «ORGENTEC» была удостоена серебряной премии «Medical Design Excellence Award» (MDEA) за развитие новой инновационной диагностической системы «ALEGRIA». Отметим, что «MDEA» – самая весомая международная премия в области высоких медицинских технологий, по значимости сравнимая с премией «ОСКАР» в сфере киноискусства. Год спустя «ALEGRIA» была удостоена серебряной награды «Удачный дизайн – 2006», ежегодно вручаемой «Германским дизайнерским клубом» (DDC) во Франкфурте. На конкурс жюри было вынесено 460 профессиональных проектов, среди которых «ALEGRIA» заняла второе место.
Наиболее значимые преимущества системы «ALEGRIA»:
Общие технические характеристики:
Общее энергопотребление: 350 Ватт
Сенсорный экран:10 дюймов, цветной жидкокристаллический
Принтер: 112 мм, термопечатающее устройство
Электропитание: диапазон 90-264 Вольт 50-60 Гц
Размеры: 800 мм х 70 3мм х 570 мм
Вес: 40 кг
Источник излучения: светодиод 650 нм
«ALEGRIA», определяемые параметры:
Наборы предлагаются в формате 12 и 24 теста
Диагностическая значимость наборов к анализатору ALEGRIA
|
Наименование типа определяемых антител |
Код |
|
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы |
|||
1 |
Анти-TG |
416-2020/12 416-2020/24 |
Анти-ТГл – это антитела к предшественнику гормонов ЩЖ. Они связывают ТГл, нарушая синтез гормонов и вызывая тем самым гипотиреоз. Определение анти-ТГл проводится для оценки выраженности аутоиммунных реакций при заболеваниях ЩЖ. Повышение их уровня выявляется в большинстве случаев ТХ, БГ и идиопатической микседемы. В оценке результатов исследования важное значение имеет так называемая пограничная линия, которая составляет 70 мМЕ/мл и используется для того, чтобы дифференцировать больных с эутиреодным состоянием и больных с ТХ и БГ. Антитела к ТГл обнаруживаются у больных раком ЩЖ при наличии регионарных метастазов. Абсолютные показания: мониторинг послеоперативного лечения рака ЩЖ при серийном определении тиреоглобулина. |
2 |
Анти-TPO |
416-2030/12 416-2030/24 |
ТПО является основным компонентом тиреоидного микросомального антигена и представляет собой слабо гликозилированный гемсодержащий белок, играющий важную роль в процессе йодирования тиреоглобулина и синтезе ТГ. Определение анти-ТПО по сравнению с определением антител к микросомальной фракции имеет ряд преимуществ из-за присутствия в микросомальной фракции интерферирующих тиреоидных антигенов и аутоантител, а также небольших количеств ТГл. Высокая концентрация анти-ТПО наблюдается при тироидит Хашимото (ТХ)(чувствительность 90-100%). Уровень антител к ТПО повышается на 40-60% при болезнь Грейвса (БГ), но в меньшем титре, чем при активной стадии ТХ. Анти-ТПО присутствуют в крови 5% здоровых мужчин и 10% здоровых женщин в возрасте до 50 лет. Абсолютные показания: диагностика БГ, диагностика АИТ при первичном гипотиреозе, прогноз риска гипотиреоза при изолированном повышении уровня ТТГ, прогноз послеродового тиреоидита у женщин из группы высокого риска. |
Аутоиммунные заболевания соединительной ткани |
|||
3 |
ANA Detect (Антиядерные антитела (АЯА) к 26 антигенам, скрининг) |
416-2000/12 416-2000/24 |
ANA Detect - скрининговый анализ на наличие АЯА. Лунки планшета набора ORGENTEC ANA Detect покрыты смесью большого числа высоко очищенных антигенов, позволяющей проводить скрининг наиболее важных аутоАТ: SSA-52 (Ro 52), SSA-60 (Ro 60), SSB (La), RNP/Sm, RNP-70 Kd, RNP-A, RNP-C, Sm-BB’, Sm-D, Sm-E,Sm-F, Sm-G, Scl- 70, Jo-1, dsDNA, ssDNA, полинуклеосомы, мононуклеосомы, гистоновый комплекс, гистоны H1, H2A, H2B, H3 и H4, PM-Scl-100, центромера B. Использование набора ANA Detect позволяет проводить чувствительный скрининг на один или большее количество сывороточных АЯА. |
4 |
ANA Screen (Антиядерные антитела к 8 антигенам, скрининг) |
416-2380/12 416-2380/24 |
ANA screen детектирует суммарные AЯА к следующим АГ: SS-A/ Ro, SS-B/La, RNP70, Sm, RNP/Sm, центромере В и Jo-1. |
5 |
Анти-dsDNA IgG (Антитела к двуспиральной ДНК, IgG) |
416-2040/12 416-2040/24 |
АТ к dsDNA включены в состав одного из 11 критериев СКВ AAR 1982 г. Эти АТ специфичны для СКВ и могут обнаруживаться приблизительно у 40-70% больных в активной фазе (чувствительность – 91%, специфичность – 96%). Сывороточная концентрация АТ к dsDNA при СКВ имеет положительную корреляцию с тяжестью заболевания, напротив при эффективной и успешной терапии их концентрация снижается. Ежемесячный мониторинг концентрации ауто-dsDNA АТ позволяет предсказать надвигающийся рецидив заболевания. Титры АТ к dsDNA тесно коррелируют с концентрацией IgG-содержащих ЦИК в сыворотке крови больных СКВ. Выявление АТ к dsDNA и гипокомплементемии представляют собой незаменимые диагностические тесты, выявляющие категорию больных с высоким риском развития волчаночного гломерулонефрита. Имеется прямая корреляция между нарастанием титра АТ к dsDNA, выраженностью гипокомплементемии и тяжестью волчаночного нефрита. При определении IgG- и IgM-АТ к dsDNA наибольшее клиническое значение имеют IgG АТ. |
6 |
Анти-dsDNA Screen (Антитела к двуспиральной ДНК, скрининг) |
416-2040S/12 416-2040S/24 |
|
7 |
Анти-ssDNA |
416-2050/12 416-2050/24 |
АТ к ssDNA в основном направлены 1-спиральной ДНК. В сыворотке больных СКВ эти АТ обнаруживаются с частотой до 87% в активной фазе и до 43% в период ремиссии. Хотя АТ к ssDNA неспецифичны для СКВ (выявляются также при РА, склеродермии и СШ), их регулярное обнаружение в элюатах из почечных клубочков больных с этим АИЗ, умерших от гломерулонефрита, может свидетельствовать о роли АТ к ssDNA в патогенезе поражения почек при волчаночном нефрите. Обнаружение в сыворотке больного АТ к ssDNA класса IgM имеет значение для диагностики дискоидной красной волчанки. При ЛКВ уровень АТ к ssDNA повышается более чем в 50% случаев. Анти ssDNA АТ обнаруживаются также в сыворотке больных мононуклеозом, гепатитом и различными формами лейкозов. |
8 |
Экстрагируемые ядерные антитела, скрининг (ENA-скрин) |
416-2060/12 416-2060/24 |
Набор для определения аутоантител к экстрагируемым ядерным антигенам SS-A (Ro), SS-B (La), Sm, RNP/Sm, Scl-70 и Jo-1, для диагностики in vitro Системной красной волчанки, синдрома Шегрена, склеродермы. |
9 |
Антитела к гистонам |
416-2070/12 416-2070/24
|
Одновременное определение анти-dsDNA и АТ к гистонам позволяет проводить дифференциальную диагностику СКВ и ЛКВ. Отмена лекарственного препарата приводит к постепенному снижению титров аутоАТ и их исчезновению из сыворотки крови в течение 6 мес. Кроме того, АТ к гистона можно обнаружить у пациентов с первичным билиарным циррозом, РА, склеродермией, АИ гепатитом. |
10 |
Анти-нуклеосома |
416-2280/12 416-2280/24 |
Определение антинуклеосомных АТ особенно распространено при СКВ и ЛКВ. АТ к нуклеосомам появляются значительно раньше, чем АТ к dsDNA и обнаруживаются у 84-88% пациентов с СКВ. У 16-30% больных СКВ присутствуют АТ к нуклеосоме, в то время как анти-dsDNA и АТ к гистонаму этих больных отсутствовуют. Антинуклеосомные IgG-АТ более чувствительный маркер СКВ, чем АТ к dsDNA, и их вывляют почти исключительно при СКВ. Сравнительно редко они обнаруживаются у больных с CШ (5-8%) и с той же частотой при СЗСТ. АТ к нуклеосомам не выявляется у больных другими заболеваниями соединительной ткани и здоровых доноров, что позволяет отнести их к высокоспецифичным маркерам СКВ. Обнаружение АТ к нуклеосомам ассоциируется с поражением почек при СКВ и развитием аутоиммунного гепатита типа I.
|
11 |
Антитела к компоненту SS-B (La) |
416-2090/12 416-2090/24 |
АутоАТ к компонентам SS-A и SS-В присутствуют у 40-80% пациентов с первичным СШ и 30-50% больных СКВ. Обнаружение у больного СШ АТ к SS-A и SS-В может прогнозировать развитие таких экстрагландулярных проявлений заболевания, как васкулит, лимфоаденопатия, спленомегалия, анемия и лейкопения. Большое значение имеет определение АТ к компоненту SS-A у женщин во время беременности как фактора риска развития тяжелой кардиальной патологии у плода. АТ к SS-A обнаруживаются у 98% матерей, у которых дети страдают синдромом неонатальной волчанки. Все беременные с подозрением на СЗСТ должны быть иммунологически обследованы для выявления группы риска врожденной волчанки у плода. При СКВ гиперпродукция АТ к SS-В коррелирует с низкой частотой поражения почек. |
12 |
Антитела к компоненту SS-A (Ro) |
416-2080/12 416-2080/24 |
|
13 |
Антитела к компоненту SS-A 52 |
416-2520/12 416-2520/24 |
|
14 |
Антитела к компоненту SS-A 60 |
416-2600/12 416-2600/24 |
|
15 |
Антитела к компоненту Sm |
416-2100/12 416-2100/24 |
АТ к компоненту Sm выявляются приблизительно у 20-30% больных СКВ. Негативные результаты по анти-Sm АТ не исключают наличия этого АИЗ. Следует отметить, абсолютную специфичность анти-Sm АТ при СКВ, что явилось причиной их включения в 10-й критерий СКВ (наряду с АТ к dsDNA и LE-клетками). Однако концентрация анти-Sm АТ не изменяется при терапии СКВ, поэтому их мониторинг не имеет клинического значения. Только в редких случаях АТ к компоненту Sm обнаруживаются изолированно и обычно выявляются в комбинации с АТ к Sm/RNP-комплексу. Клиническими признаками, связанными с присутствием Sm-АТ, являются, прежде всего, более агрессивное течение заболевания, поражение ЦНС, волчаночные психозы и относительная сохранность функции почек. |
16 |
Антитела к компоненту RNP/Sm |
416-2110/12 416-2110/24 |
|
17 |
Антитела к компоненту Scl-70 |
416-2120/12 416-2120/24 |
При системной склеродермии имеют значение АТ к центромере В (АЦА) и топоизомеразе I (Scl-70), как диагностические показатели лимитированной и диффузной системной склеродермии соответственно. АТ к Scl-70 реагируют с топоизомеразой I (основной негистоновый хромосомный белок с молекулярной массой 70 кДа). В настоящее время для исследования АТ к Scl-70 чаще используются ИФА и иммуноблот. Определение Scl-70 очень полезно для диагностики системной склеродермии (чувствительность – 20- 40%; специфичность – 90-100%). |
18 |
Антитела к центромере B |
416-2330/12 416-2330/24 |
|
19 |
Антитела к компоненту Jo-1 |
416-2130/12 416-2130/24 |
Jo-1 – это цитоплазматический фермент, катализирующий связывание гистидина со специфической тРНК в процессе биосинтеза белка. АТ к Jo-1, гистидил-тРНК синтетазе, являются наиболее частыми MSA. Примерно у 90% пациентов с анти-Jo-1 развивается миозит. |
20 |
Антитела к альфа-фодрину, IgA |
416-2420A/12 416-2420A/24 |
Альфа-фодрин – внутриклеточный органоспецифический белок цитоскелета. Установлено, что продукт расщепления альфа-фодрина с м.м. 120 кДа – важнейший аутоАГ в патогенезе органоспецифических АИЗ. АТ, направленные против альфа-фодрина, присутствуют у взрослых как с первичным (95%) так и со вторичным СШ (62,5%). |
21 |
Антитела к альфа-фодрину, IgG |
416-2420G/12 416-2420G/24 |
|
22 |
Антитела к компоненту RNP-70 |
416-2320/12 416-2320/24 |
СЗСТ – хорошо изученный перекрёстный синдром, для которого характерны специфические клинические манифестации. Серологически СЗСТ характеризуется присутствием аутоАТ, направленных против белка с м.м. 70 кДа - U1-snRNP-комплекса сплайсосом (RNP-70). До 100% больных с СЗСТ имеют высокие титры анти-RNP-70 АТ. Пациенты, у которых выявляют только анти-RNP-70 АТ из всего разнообразия AЯА, имеют классические клинические проявления СЗСТ. Кроме этого, у этих пациентов часто находят типичные для СКВ АТ (например, анти-dsDNA, анти-Sm, антигистоновые). В этих случаях классическое СЗСТ скорее всего разовьётся в СКВ. АТ к RNP-70 встречаются приблизительно у 30% больных СКВ (часто в комбинации с АТ к Sm). У больных СКВ с АТ к RNP-70 обычно присутствуют синдром Рейно, признаки миозита и склеродактилия. |
23 |
Антитела к компоненту Rib-P |
416-2170/12 416-2170/24 |
Мишень этих АТ – специфические регионы фосфопротеинов P0 (38 кДа), P1 (19 кДа) и P2 (17 кДа) субъединицы 60S рибосомального комплекса. Rib-P АТ являются диагностическим маркером СКВ. Они выявляются у 10-20 % больных, в первую очередь в активной фазе заболевания; их редко обнаруживают у пациентов с другими АЗ. У пациентов, страдающих склеродермией, присутствие Rib-P АТ может указывать на перекрестный синдром склеродермия/СКВ. |
|
Диагностика ревматоидного артрита |
|
В 2010 приняты «Критерии классификации РА, Американской Коллегии Ревматологии/ Европейской Лиги Против Ревматизма». Критерии классификации РА основываются на подсчете баллов (алгоритм балльной оценки). По сравнению с критериями 1987 в современном варианте большое значение имеют данные лабораторных тестов. В критериях прописаны следующие тесты: Ревматоидный фактор и ACPA – антитела к цитруллинированным пептидам (например: анти-МCV, анти-CCP), причем положительный результат по любому из этих тестов дает 2 балла, а высокоположительный результат - 3 балла. СРБ и СОЭ (тест острофазного состояния) положительный результат по любому из этих тестов дает 1 балл. |
24 |
Ревматоидный фактор, IgA |
416-2220A/12 416-2220A/24 |
По своей природе РФ – это АТ против Fc-фрагментов IgG. Чаще (до 90% случаев) эти АТ относятся к IgM, но встречаются и IgG-, IgA-, IgE-АТ. Наличие РФ – один из критериев классификации РА, установленных AAR. 75-80% больных РА имеют РФ. РФ не является специфичным для РА, он также обнаруживают при СШ, склеродермии, ДМ, гиперглобулинемиях, В-клеточных лимфопролиферативных заболеваниях. Показано, что свыше 30% пациентов с СКВ, не имеющих признаки РА, РФ-позитивны. Несмотря на низкую специфичность, наличие РФ считается важным прогностическим при знаком для исхода РА.
|
25 |
Ревматоидный фактор, IgG |
416-2220G/12 416-2220G/24 |
|
26 |
Ревматоидный фактор, IgM |
416-2220M/12 416-2220M/24 |
|
27 |
Ревматоидный фактор, Скрин |
416-2220S/12 416-2220S/24 |
|
28 |
Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину |
416-2480/12 416-2480/24 |
С одной стороны, виментин является белком цитоскелета клеток мезенхимы и эндотелия, фибробластов, хондроцитов и остеоцитов. С другой стороны, виментин синтезируется и модифицируется макрофагами под регуляцией провоспалительных и воспалительных цитокинов. Около половины РФ-негативных пациентов выявляются с помощью анти-MCV. Комбинация анти-MCV с РФ увеличивает чувствительность почти до 100%. |
|
Диагностика АФС синдрома |
|
Согласно обновленным международным критериям 2006 года антифосфолипидный синдром (АФС) получил следующее определение. АФС – системное АЗ, которое клинически проявляется либо артериальным/венозным тромбозом различной локализации, либо синдромом невынашивания беременности - CПНБ (спонтанные аборты, выкидыши, внутриутробная гибель плода), при этом обязательно имеется хотя бы один из лабораторных признаков: высокий титр IgG или IgM к кардиолипину, высокий титр IgG или IgM к бета-2-гликопротеину-I (β2-GPI) или наличие волчаночного антикоагулянта (ВА). |
29 |
Анти-фосфолипид Скрин IgG |
416-2290G/12 416-2290G/24 |
Для первичного скрининга группы без очевидных АИЗ, где ожидается невысокий процент выявления лиц с АФС. В каждой лунке планшета сорбирован β2-GPI в комплексе со смесью фосфолипидов: кардиолипином, фосфатидилсерином, фосфатидилинозитолом, фосфатидиловой кислотой. Сыворотки с положительным результатом требуется протестировать согласно международным критериям АФС -2006.
|
30 |
Анти- фосфолипид Скрин IgM |
416-2290M/12 416-2290M/24 |
|
31 |
Антитела к кардиолипину, IgA |
416-2150A/12 416-2150A/24 |
Дополнительный тест для диагностики АФС. |
32 |
Антитела к кардиолипину, IgG |
416-2150G/12 416-2150G/24 |
По международным критериям 2006 года IgG- или IgM антитела к кардиолипину должны определяться не менее 2 раз в концентрациях выше 40 GPL/мл или 40 MPL/мл, либо выше 99-ого процентиля на протяжении не менее 12 недель |
33 |
Антитела к кардиолипину, IgM |
416-2150M/12 416-2150M/24 |
|
34 |
Антитела к кардиолипину, Скрин |
416-2150S/12 416-2150S/24 |
Скрининговый тест для диагностики АФС. Суммарное определение антител специфичных к кардиолипину. В дальнейшем cыворотки с положительным результатом по данному тесту требуется протестировать согласно международным критериям АФС -2006. |
35 |
Антитела к ß2-гликопротеину I, IgA |
416-2210A/12 416-2210A/24 |
Дополнительный тест для диагностики АФС. |
36 |
Антитела к ß2-гликопротеину I, IgG |
416-2210G/12 416-2210G/24 |
По международным критериям 2006 года IgG- или IgM антитела к β2-GPI должны определяться не менее 2 раз в концентрациях выше 99-ого процентиля внутренней лабораторной нормы на протяжении не менее 12 недель. |
37 |
Антитела к ß2-гликопротеину I, IgM |
416-2210M/12 416-2210M/24 |
|
38 |
Антитела к ß2-гликопротеину I, Скрин |
416-2210S/12 416-2210S/24 |
Скрининговый тест для диагностики АФС. Суммарное определение антител специфичных к ß2-гликопротеину I. Сыворотки с положительным результатом требуется протестировать согласно международным критериям АФС -2006. |
39 |
Антитела к фосфатидилсерину, IgG |
416-2350G/12 416-2350G/24 |
Дополнительные тесты для диагностики АФС. Антифосфолипидные антитела являются серологическим маркером и фактором риска развития тромботических осложнений при АФС. АФЛА представляют собой семейство АТ, которые распознают АГ детерминанты анионных и нейтральных фосфолипидов (кардиолипина (КЛ), фосфатидилинозитола, фосфатидилсерина, фосфатидиловой кислоты) и комплексные эпитопы, образующиеся в процессе взаимодействия фосфолипидов и фосфолипид-связывающих белков. |
40 |
Антитела к фосфатидилсерину, IgM |
416-2350M/12 416-2350M/24 |
|
41 |
Антитела к фосфатидилинозитолу, IgG |
416-2360G/12 416-2360G/24 |
|
42 |
Антитела к фосфатидилинозитолу, IgM |
416-2360M/12 416-2360M/24 |
|
43 |
Антитела к фосфатидиловой кислоте, IgG |
416-2370G/12 416-2370G/24 |
|
44 |
Антитела к фосфатидиловой кислоте, IgM |
416-2370M/12 416-2370M/24 |
|
45 |
Антитела к протромбину, IgA |
416-2410A/12 416-2410A/24 |
Дополнительные тесты для диагностики АФС. Протромбин (фактор II свертывания), превращаясь в тромбин на мембране поврежденных клеток, обеспечивает активацию факторов VIII и V и переход фибриногена в фибрин. Протромбин был идентифицирован как первый кофактор, обеспечивающий эффект волчаночных АТ. АТ класса IgM к протромбину обнаруживают у 12%, IgG – у 14% больных СКВ. У пациентов с первичным АФС повышенный уровень АТ класса IgM к протромбину выявляют в 27%, IgG – в 18% случаев заболевания. Наличие аутоАТ к протромбину является одной из основных причин тромбоза у пациентов с СКВ и АФС, однако этот показатель пока не является официально утвержденным международным сообществом. |
46 |
Антитела к протромбину, IgG |
416-2410G/12 416-2410G/24 |
|
47 |
Антитела к протромбину, IgM |
416-2410M/12 416-2410M/24 |
|
48 |
Антитела к протромбину, Скрин |
416-2410S/12 416-2410S/24 |
49 |
Антитела к аннексину, IgG |
416-2430G/12 416-2430G/24 |
Роль аннексина V особенно важна для предотвращения тромбообразования в сосудах плаценты. Молекулы аннексина V образуют на поверхности молекул фосфолипидов блокирующий слой. Антитела к аннексину V приводят к нарушению фосфолипид-блокирующего слоя, т.е. к повышению тромбогенной активности тромбина. Наличие АТ к аннексину V является одним из важнейших диагностических показателей АФС (особенно при ПНБ), однако этот показатель пока не является официально утвержденным международным сообществом. |
50 |
Антитела к аннексину, IgM |
416-2430M/12 416-2430M/24 |
|
|
Диагностика сахарного диабета 1 типа |
|
|
51 |
Антитела к инсулину |
416-2200/12 416-2200/24 |
IAA определяются в сыворотке крови больных СДI типа еще до того, как им назначают терапию инсулином. Они имеют четкую корреляцию с возрастом. Если СД I типа возник у ребенка в возрасте до 5 лет, в 100% случаев у него обнаруживают IAA. Если же СД I типа возник у взрослого, то IAA выявляются примерно у 20% больных. Примерно у 35-40% больных СД I типа сывороточное содержание IAA класса IgG повышено. Сообщалось о корреляции между появлением IAA и антител к островковым клеткам. IAA также могут появляться у пациентов после лечения инсулином. |
|
Системные васкулиты и аутоиммунные заболевания ЖКТ и почек |
|
|
52 |
Антинейтрофильные антитела (ANCAscreen: антигены PR3, MPO) |
416-2890/12 416-2890/24 |
Термином ANCA обозначают АТ, специфичные к цитоплазматическим АГ гранулоцитов и моноцитов. Методом НИФ выявлены два основных типа свечения: цитоплазматический (c-ANCA) и перинуклеарный (p-ANCA). АГ-мишенью для 80-90% c-ANCA является протеиназа 3 (PR3) – сериновая протеаза из α-гранул нейтрофилов. Приблизительно 90% p-ANCA-положительных сывороток содержит АТ против миелопероксидазы (MPO), локализованной в гранулах нейтрофильных гранулоцитов. Среди других p-ANCA часто выявляют АТ к следующим АГ: лактоферрину, эластазе, катепсину G и лизоциму. |
53 |
Антитела к протеиназе 3 |
416-2180/12 416-2180/24 |
PR3 (протеиназа 3) является классическим аутоантигеном при гранулематозе Вегенера с клинической специфичностью более 95%. Обычно титр АТ корреллирует с активностью заболевания. В большинстве случаев при активной фазе заболевания могут быть обнаружены очень высокие титры анти-PR3 АТ. В период проведения терапии титр АТ уменьшается и результаты становятся отрицательными к началу ремиссии. |
54 |
Антитела к миелопероксидазе |
416-2190/12 416-2190/24 |
MPO (миелопероксидаза) является мишенью для аутоантител в основном (70%) при микроскопическом полиангиите (МПА). Так как дифференциальная диагностика между МПА и другими АИЗ с пульморенальным синдромом (например, синдромом Гудпасчера, СКВ, гранулематозом Вегенера) часто затруднена, очень важным является выявление АТ к MPO, особенно на ранней стадии диагностики. |
55 |
ASCA (Антитела к Saccharomyces cerevisiae), IgA |
416-2450A/12 416-2450G/24 |
ASCA (антитела к Saccharomyces cerevisiae) направлены против эпитопов содержащего маннозу олигосахарида (фосфопептидоманнан) клеточной стенки дрожжей Saccharomyces cerevisiae. ASCA могут быть использованы вместе с ANCA для дифференциальной диагностики болезни Крона и язвенного колита. ASCA строго ассоциированы с болезнью Крона: специфичность для IgG, так же как и для IgA, 95-100%, и чувствительность для IgG ASCA – 75% и для IgA ASCA – 60%. При язвенном колите ASCA находят только в 5% случаев для IgG и в 7% – для IgA.
|
56 |
ASCA (Антитела к Saccharomyces cerevisiae), IgG |
416-2450A/12 416-2450G/24 |
|
57 |
Антитела к митохондриям (AMA-M2) |
416-2160/12 416-2160/24 |
AMA-M2 – это гетерогенная группа аутоАТ, направленных к различным белкам внутренней и внешней сторон митохондриальной мембраны. AMA подтипа M2 направлены к эпитопам комплекса пируватдегидрогеназы. Высокая чувствительность и специфичность аутоантител M2 делает их прекрасным инструментом для выявления ПБЦ (первичного билиарного цирроза). |
58 |
Антитела к BPI (белку, повышающему проницаемость) |
416-2230/12 416-2230/24 |
BPI – это мембранный белок полиморфноядерных гранулоцитов и моноцитов, обладает бактерицидным действием. АутоАТ к данному АГ в настоящее время классифицируются как сANCA. BPI имеет высокое сродство к LPS грам (-) бактерий. BPI расщепляется и инактивируется эластазой и другими сериновыми протеазами. АутоАТ к BPI превалируют над всеми другими АТ, определяемыми при хронических заболеваниях ЖКТ, таких как болезнь Крона и язвенный колит. В отличие от АТ к МРО и PR3 эти АТ не обнаруживаются при васкулитах.
|
59 |
Антитела к лактоферрину |
416-2270/12 416-2270/24 |
Лактоферрин является железосвязывающим белком с, присутствующий в высоких концентрациях в секретах слизистых оболочек, слезной жидкости и молоке. Лактоферрин также обнаруживается в гранулах полиморфноядерных нейтрофильных лейкоцитов, откуда выделяется экзоцитозом при активации клеток. фактором защиты слизистых наряду с секреторным IgA. АутоАТ к лактоферрину с высокой частотой встречаются у пациентов с ревматоидным васкулитом, язвенным колитом и первичным склерозирующим холангитом. Является одним из p-ANCA аутоантигенов. |
60 |
Антитела к париетальным клеткам |
416-2310/12 416-2310/24 |
Аутоантиген-мишень – a- и b-субъединицы желудочной H+/K+ ATФазы (фермента транспорта H+(протонов)), ответственного за кислотность желудочного сока. Циркулирующие АТ к париетальным клеткам желудка могут выявляться в 80-90% случаев у пациентов при злокачественной анемии.
|
61 |
Антитела к внутреннему фактору |
416-2470/12 416-2470/24 |
АутоАТ к сывороточному внутреннему фактору могут определяться в 50-70% случаев у пациентов при злокачественной анемии. Они высокоспецифичны для а немии Бирмера: пока не документировано ни одного случая истинно положительного результата у здоровых лиц. АутоАТ вызывают патологический эффект, мешая всасыванию кобаламина в подвздошной кишке. |
62 |
Антитела к базальной мембране клубочков (анти GBM) |
416-2500/12 416-2500/24 |
Реактивность АТ специфичных анти-GBM при синдроме Гудпасчера направлена к 29 кДа домену NC1 α3 цепи коллагена IV типа GBM. Изначально синдром Гудпасчера является АЗ почек, включающим гломерулонефрит, легочные геморрагии и образование анти-GBM АТ. |
63 |
Антитела к субкомпоненту комплемента C1q |
416-2490/12 416-2490/24 |
До 50% образцов пациентов с СКВ имеют анти-C1q аутоАТ. У пациентов с СКВ постоянное измерение этих АТ целесообразно для определения риска развития активного люпус-нефрита (при негативных результатах – риск минимален в течении 3-4 месяцев, при росте титров АТ в период от нескольких недель до 6 месяцев – следует ожидать манифестацию процесса). При активном люпус-нефрите, последовательное определение анти-C1q аутоАТ помогает оценить успех иммуносупрессивной терапии (снижение титров). |
|
Диагностика целиакии
|
|
|
64 |
Антитела к глиадину, IgA |
416-2340A/12 416-2340A/24 |
У пациентов с целиакией на фоне приема глютена обнаруживается высокий уровень АТ к глиадину и тканевой трансглутаминазе. На безглютеновой диете титр АТ снижается, а, возможно, исчезает совсем. Глиадины – это белки, содержащие большое количество аминокислот пролина и глутамина; встречаются в злаках, семенах пшеницы, овса, ячменя и ржи. Взаимосвязь целиакии и избирательного дефицита IgA класса потенциально может привести к ложноотрицательным результатам. Таким образом, если целиакия является вероятным диагнозом, рекомендуется проводить также и определение IgG-аутоАТ. |
65 |
Антитела к глиадину, IgG |
416-2340G/12 416-2340G/24 |
|
66 |
Антитела к глиадину, Скрин IgG/IgA |
416-2340S/12 416-2340S/24 |
|
67 |
Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA |
416-2400A/12 416-2400A/24 |
Анти-tTG АТ класса IgA являются высокочувствительным маркером целиакии: 95-100%, и обладают специфичностью 90-97%. tTG является основной мишенью для эндомизиальных АТ. |
68 |
Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgG |
416-2400G/12 416-2400G/24 |
|
69 |
Антитела к тканевой трансглутаминазе, Скрин |
416-2400S/12 416-2400S/24 |
|
|
Дополнительные материалы для технического обслуживания прибора |
|
|
|
Промывочный буфер (Flash solution)* |
416-3050-01 416-3050-12 (12x20мл) |
|
|
Положительный контроль* |
416-3100/24 |
|
|
Отрицательный контроль* |
416-3110/24 |
|
Антитела к MCV |
Антитела к C1q |
Антитела к GBM |
Антитела к деамидированным пептидам глиадина, IgA |
Антитела к деамидированным пептидам глиадина, IgG |
Антитела к деамидированным пептидам глиадина, скрининг (IgG +IgA) |
Антитела к микросомам печени и почек (Anti-LKM-1)* |
Антитела к Sp100-антигену* |
Антитела к gp210-антигену* |
Антитела к растворимому антигену печени (Anti-SLA)* |
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, скрининг (ANCA-screen) |
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, высокочувствительный тест (Anti-CCP hs) |
Антитела к протеиназе 3 (высокочувствительный тест) |
Aнтитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA), IgG |
Aнтитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA), IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к ядерному антигену 1 вируса Эпштейна-Барр (EBNA-1), IgG |
Антитела к ZEBRA-антигену вируса Эпштейна-Барр |
Антитела к вирусу простого герпеса I типа, IgG |
Антитела к вирусу простого герпеса I типа, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к вирусу простого герпеса II типа, IgG |
Антитела к вирусу простого герпеса II типа, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к вирусу простого герпеса I и II типа, IgG |
Антитела к вирусу простого герпеса I и II типа, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к вирусу паротита, IgG |
Антитела к вирусу паротита, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к вирусу кори, IgG |
Антитела к вирусу кори, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к Chlamydia trachomatis, IgA |
Антитела к Chlamydia trachomatis, IgG |
Антитела к Chlamydia trachomatis, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к Chlamydia pneumoniae, IgA |
Антитела к Chlamydia pneumoniae, IgG |
Антитела к Chlamydia pneumoniae, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к Borrelia, IgG |
Антитела к Borrelia, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к парвовирусу B19, IgG |
Антитела к парвовирусу B19, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к вирусу ветряной оспы (Anti-VZV), IgA |
Антитела к вирусу ветряной оспы (Anti-VZV), IgG |
Антитела к вирусу ветряной оспы (Anti-VZV), IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к Yersinia, IgA |
Антитела к Yersinia, IgG |
Антитела к Mycoplasma pneumonia, IgA |
Антитела к Mycoplasma pneumonia, IgG |
Антитела к Mycoplasma pneumonia, IgM (с абсорбентом РФ) |
Антитела к токсину B. pertussis, IgA |
Антитела к токсину B. pertussis, IgG |
Антитела к Helicobacter pylori, IgA |
Антитела к Helicobacter pylori, IgG |
Витамин D (25-OH Vitamin D3/D2) (требуется специальная постановка анализа) |
Контроль витамина D3/D2 (два уровня), 2 флакона x 2,5 мл |
Кальпротектин в кале (пробирки для пробоподготовки не включены) |